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人流后15天还有血怎么办

女，40岁

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人流后15天还有血怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

人流后15天仍有阴道出血可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
1、子宫复旧不良
子宫收缩乏力导致恶露排出延迟，表现为暗红色少量出血。建议遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊促进子宫收缩，配合腹部热敷改善循环。
2、宫腔残留
妊娠组织物残留可能引起持续性出血伴下腹坠痛，超声检查可确诊。需行清宫术清除残留物，术后使用头孢克肟片、甲硝唑片预防感染，配合新生化颗粒促进内膜修复。
3、感染
术后护理不当可能导致子宫内膜炎，出现发热伴脓性分泌物。需进行分泌物培养后选择敏感抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片，联合妇科千金片消炎止血。
4、凝血异常
既往血液疾病或抗凝药物使用可能导致凝血时间延长。需检测凝血四项，必要时输注血浆或使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。
术后需保持会阴清洁，避免剧烈运动，两周内禁止盆浴及性生活，出现发热或出血量增多时须立即就医复查超声。

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