癫痫多数情况下可以通过规范治疗有效控制发作,部分患者可能达到临床治愈。癫痫的治疗效果与病因、发作类型、治疗依从性等因素密切相关。
继发性癫痫在去除病因后可能治愈,如脑肿瘤切除、脑血管畸形矫正等。原发性癫痫需长期药物控制,部分儿童良性癫痫随年龄增长可自愈。
规范使用抗癫痫药物可使70%患者发作完全控制。常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等,需持续用药3-5年无发作方可考虑减药。
药物难治性癫痫可考虑手术治疗,如前颞叶切除术、胼胝体切开术等,约50%患者术后可完全无发作,30%患者发作显著减少。
迷走神经刺激术、脑深部电刺激等神经调控技术适用于不适合手术的患者,可通过调节神经电活动减少发作频率。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复查脑电图评估治疗效果,在医生指导下调整治疗方案。