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感冒耳朵堵是怎么回事

女，45岁

病情描述:

感冒耳朵堵是怎么回事

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王星光副主任医师山东省立医院

感冒耳朵堵可能由鼻腔黏膜肿胀、咽鼓管功能障碍、中耳炎、鼓膜积液等原因引起，可通过鼻腔冲洗、咽鼓管吹张、抗生素治疗、鼓膜穿刺等方式缓解。
1、鼻腔黏膜肿胀
感冒病毒引发鼻窦充血时，可能压迫咽鼓管开口。用生理盐水鼻腔冲洗可减轻水肿，伴随鼻塞流涕时可使用伪麻黄碱片、氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂。
2、咽鼓管功能障碍
炎症导致咽鼓管开闭异常时会出现耳闷胀感。咀嚼口香糖或做捏鼻鼓气动作有帮助，伴随耳鸣时可选择桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒、地塞米松片。
3、中耳炎
细菌经咽鼓管逆行感染可能导致中耳化脓，与免疫力下降有关，典型症状为耳痛发热。需用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液控制感染。
4、鼓膜积液
长期咽鼓管阻塞可能形成鼓室积液，表现为听力下降和耳内水声。保守治疗无效时需鼓膜穿刺，可配合泼尼松龙片、桃金娘油肠溶胶囊、糜蛋白酶注射剂促进吸收。
感冒期间避免用力擤鼻，适当热敷耳周有助于改善循环，若耳堵持续超过3天或出现剧烈疼痛需及时耳鼻喉科就诊。

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