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糖尿病周围血管病变怎么办

女，53岁

病情描述:

糖尿病周围血管病变怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病周围血管病变可通过控制血糖、改善微循环、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病周围血管病变通常由长期高血糖、脂代谢异常、血管内皮损伤、炎症反应等原因引起。
1、控制血糖
严格监测血糖水平，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖，避免血糖波动加重血管损伤。
2、改善微循环
使用前列腺素E1制剂、贝前列素钠等血管扩张药物，配合下肢气压治疗和适度运动，促进侧支循环建立。
3、药物治疗
抗血小板聚集常用阿司匹林、氯吡格雷，降脂治疗选用阿托伐他汀，合并神经病变可加用甲钴胺改善症状。
4、手术治疗
严重缺血时需血管介入或旁路移植术，可能与动脉粥样硬化斑块形成、血栓栓塞有关，表现为间歇性跛行、静息痛等症状。
日常需戒烟限酒，保持足部清洁干燥，选择宽松鞋袜，定期进行踝肱指数检测和血管超声检查。

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