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肾动脉狭窄导致的高血压能治好吗

女，59岁

病情描述:

肾动脉狭窄导致的高血压能治好吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

肾动脉狭窄导致的高血压可通过药物控制、血管成形术、支架植入术、外科手术等方式治疗。治疗效果与狭窄程度、基础疾病、治疗时机等因素有关。
1、药物控制
钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物可帮助控制血压。药物治疗适用于轻度狭窄或手术禁忌患者，需长期规律服药并监测血压变化。
2、血管成形术
通过球囊扩张狭窄的肾动脉，改善肾脏血流灌注。该微创介入治疗适用于纤维肌性发育不良等局限性狭窄，术后需定期复查血管通畅情况。
3、支架植入术
在血管成形术基础上放置金属支架维持管腔通畅，适用于动脉粥样硬化性狭窄。支架植入后需服用抗血小板药物预防血栓形成。
4、外科手术
包括肾动脉旁路移植术、肾自体移植术等开放手术方式，适用于复杂解剖病变或介入治疗失败病例，术后需要密切监测肾功能恢复情况。
建议低盐饮食，控制体重，戒烟限酒，定期监测血压和肾功能指标，遵医嘱调整治疗方案。早期规范治疗多数患者可获得良好预后。

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