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轻微子宫内膜炎能受孕吗

女，58岁

病情描述:

轻微子宫内膜炎能受孕吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

轻微子宫内膜炎多数情况下可以受孕，但可能降低受孕概率或增加流产风险。主要影响因素有炎症程度、治疗及时性、输卵管功能、子宫内膜修复情况。
1、炎症程度
轻度炎症可能仅导致子宫内膜轻微充血，对受精卵着床影响较小。建议通过阴道超声评估内膜血流信号，必要时使用多西环素、甲硝唑等抗生素控制感染。
2、治疗及时性
早期规范治疗可减少炎症对内膜的持续性损伤。急性期建议足疗程使用左氧氟沙星联合替硝唑，同时监测血清C反应蛋白水平。
3、输卵管功能
炎症可能蔓延至输卵管导致粘连。需通过子宫输卵管造影评估通畅度，存在粘连时可考虑宫腹腔镜联合手术松解。
4、内膜修复
慢性炎症可能导致内膜容受性下降。可配合雌激素周期疗法促进内膜增生，必要时使用阿司匹林改善内膜血流。
备孕期间建议定期复查阴道分泌物常规，避免经期性生活，适当补充维生素E和叶酸有助于内膜修复。

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