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高血压病人能生育吗
病情描述:
高血压病人能生育吗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    高血压患者多数情况下可以生育,但需在医生指导下控制血压并评估妊娠风险。妊娠期高血压可能增加母婴并发症概率,主要影响因素有血压控制水平、靶器官损害程度、合并症情况及用药安全性。

    1、血压控制:

    孕前需将血压稳定在140/90毫米汞柱以下,慢性高血压患者可能需要调整降压方案,避免使用血管紧张素转化酶抑制剂等致畸药物。

    2、器官评估:

    需检查心、脑、肾等靶器官功能,中重度高血压合并左心室肥厚或肾功能不全者,妊娠可能加速器官损伤。

    3、合并症管理:

    合并糖尿病、肥胖或自身免疫性疾病时,妊娠期子痫前期发生概率显著升高,需多学科联合诊疗。

    4、药物选择:

    妊娠期可选用拉贝洛尔、甲基多巴等B级安全药物,禁用沙坦类及普利类降压药,所有用药需严格遵医嘱。

    建议计划妊娠前3个月进行专科评估,孕期加强血压监测和产检频率,保持低钠饮食和适度运动,避免情绪波动诱发血压升高。

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