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为什么来月经的血发黑

女，34岁

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为什么来月经的血发黑

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经血发黑可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起，可通过保暖调理、激素治疗、药物干预等方式改善。
1. 经血氧化
经血接触空气后氧化变黑属正常现象，尤其量少时更明显。无须特殊处理，建议使用透气卫生巾并增加更换频率。
2. 宫寒体质
中医认为受凉导致气血运行不畅，经血滞留变黑。可饮用姜枣茶暖宫，避免生冷饮食，严重时需中医辨证调理。
3. 内分泌紊乱
多囊卵巢综合征等疾病会导致孕激素不足，经血排出缓慢氧化发黑。可能伴随月经周期紊乱，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
4. 子宫内膜异位
异位内膜脱落时经血排出受阻，陈旧血液呈黑褐色。常伴有严重痛经，需通过超声确诊，可用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物控制症状。
日常注意腹部保暖，适量饮用红糖水，若持续3个月以上经血发黑或伴随剧烈腹痛，建议妇科就诊排查器质性疾病。

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