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宫腔镜后25天还在出血怎么办

女，40岁

病情描述:

宫腔镜后25天还在出血怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫腔镜术后25天持续出血可通过止血药物、抗感染治疗、激素调节、复查宫腔镜等方式干预，通常与创面愈合延迟、感染、内分泌紊乱、宫腔粘连等因素有关。
1、止血药物
氨甲环酸片可抑制纤溶酶活性，酚磺乙胺注射液能增强血小板功能，云南白药胶囊可促进血管收缩。出血量较大时需在医生指导下使用。
2、抗感染治疗
头孢克肟片针对细菌感染，甲硝唑片对抗厌氧菌，左氧氟沙星片覆盖广谱病原体。伴随发热、异味分泌物时提示可能存在术后感染。
3、激素调节
戊酸雌二醇片修复子宫内膜，黄体酮胶囊调节月经周期，地屈孕酮片改善内分泌紊乱。激素水平异常可能导致子宫内膜修复延迟。
4、复查宫腔镜
术后粘连或妊娠物残留需通过宫腔镜确诊，必要时行宫腔粘连分离术或清宫术。突发剧烈腹痛或出血量超过月经量需立即就医。
术后保持会阴清洁，避免剧烈运动，观察出血颜色和量，按医嘱复查B超监测子宫内膜恢复情况。

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