右叶甲状腺结节多数属于良性病变,是否严重需结合结节性质、大小及症状综合判断,主要评估指标包括超声特征、生长速度和甲状腺功能。
结节边界清晰、形态规则、无微钙化或血流异常多提示良性,恶性风险较低,建议6-12个月复查超声。
直径超过10毫米或短期内快速增大的结节需警惕,可能需穿刺活检明确性质,但大小并非恶性唯一标准。
出现声音嘶哑、吞咽困难或颈部淋巴结肿大时可能提示恶性,需进一步检查甲状腺功能及肿瘤标志物。
有甲状腺癌家族史或头颈部放射线暴露史者恶性概率增高,此类人群建议缩短随访间隔至3-6个月。
日常注意避免颈部压迫,均衡饮食控制碘摄入量,定期监测甲状腺功能,若结节评级达到4类以上应及时就诊内分泌科或甲状腺外科。