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痔疮手术后大便出血很痛是什么原因

女，56岁

病情描述:

痔疮手术后大便出血很痛是什么原因

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

痔疮手术后大便出血疼痛可能由术后创面未愈、大便干燥摩擦、创口感染、排便用力过度等原因引起，可通过药物镇痛、调整饮食、局部护理等方式缓解。
1、创面未愈：
术后1-2周内创面处于修复期，排便时黏膜受刺激引发出血疼痛。建议使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等促进愈合，排便后温水坐浴清洁。
2、大便干燥：
膳食纤维摄入不足导致粪便硬化，摩擦手术创面加重症状。需增加蔬菜水果和饮水，必要时口服乳果糖软化粪便。
3、创口感染：
肛门局部卫生不良可能引发细菌感染，表现为出血伴灼痛。需就医检查，遵医嘱使用头孢克肟等抗生素及高锰酸钾溶液冲洗。
4、排便用力：
腹压增大会导致结扎线脱落或血管破裂。应避免久蹲，可使用开塞露辅助排便，疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊。
术后需保持肛门清洁干燥，每日饮水超过2000毫升，避免久坐久站。若出血持续超过1周或出现发热，应及时复查排除吻合口裂开等并发症。

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