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新生斜颈怎么治比较好

女，36岁

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新生斜颈怎么治比较好

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陈武山主任医师中国中医科学院望京医院

新生儿斜颈可通过手法矫正、物理治疗、体位调整、手术治疗等方式改善，通常与产伤、肌肉发育异常、宫内姿势不当、先天性肌性斜颈等因素有关。
1、手法矫正
由专业康复师进行轻柔的颈部牵拉和按摩，帮助松解紧张的胸锁乳突肌，家长需每日配合进行居家被动伸展训练，注意动作需缓慢持续。
2、物理治疗
采用热敷或低频电刺激促进局部血液循环，可能与胎儿期肌肉缺血纤维化有关，表现为头部固定向一侧倾斜，可遵医嘱使用维生素B1注射液、甲钴胺片、胞磷胆碱钠片等营养神经药物。
3、体位调整
哺乳和睡眠时交替变换婴儿头部方向，利用重力作用辅助矫正，建议家长在健侧用玩具引导婴儿主动转头训练，避免使用定型枕强制固定。
4、手术治疗
一岁以上肌纤维严重挛缩者需行胸锁乳突肌切断术，通常伴随面部不对称或颈椎畸形，术后需佩戴颈托维持矫正体位，可配合注射用七叶皂苷钠、地塞米松磷酸钠注射液等减轻水肿。
日常哺乳时多刺激患侧颈部肌肉活动，定期复查超声评估肌肉恢复情况，80%患儿在6个月内通过非手术方式可获得显著改善。

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