权威问答
内痔出血用药十几天仍出血可能由用药不规范、饮食不当、痔核较大、合并肛裂等原因引起，可通过调整用药、改善饮食、硬化剂注射、手术结扎等方式治疗。
未按医嘱足疗程用药或药物选择不当可能导致止血效果不佳。需复查调整用药方案，常用药物包括地奥司明片、痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏。
辛辣刺激饮食或膳食纤维摄入不足会加重直肠静脉充血。建议增加蔬菜水果摄入，避免饮酒，必要时口服乳果糖软化粪便。
Ⅲ度以上内痔单纯药物效果有限，多伴有痔核脱出。可考虑硬化剂注射治疗，常用聚桂醇注射液使痔核萎缩。
肛裂与内痔并存时出血难以自止。需联合使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，严重者需行肛裂切除术。
持续出血超过两周或出现贫血症状时应及时肛肠科就诊，避免自行延长用药周期。日常保持规律排便习惯，便后温水坐浴有助于缓解症状。
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