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急性胰腺炎复发体温会升高吗

女，52岁

病情描述:

急性胰腺炎复发体温会升高吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

急性胰腺炎复发时可能出现体温升高，通常由炎症反应加重、继发感染、胰液渗漏、坏死组织吸收等因素引起，需结合血常规及影像学检查明确病因。
1. 炎症反应加重
胰腺组织再次受损会激活全身炎症反应，释放炎性介质导致发热，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药，并静脉补充液体维持循环稳定。
2. 继发细菌感染
坏死胰腺组织易滋生细菌感染，表现为持续高热和寒战，需通过血培养确诊后使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，严重时需手术清创引流。
3. 胰液渗漏刺激
胰酶外渗至腹腔可引发化学性腹膜炎，出现中低度发热伴剧烈腹痛，治疗需禁食胃肠减压，联合生长抑素类似物奥曲肽抑制胰液分泌。
4. 坏死组织吸收热
胰腺大面积坏死后分解产物被吸收可能引起吸收热，体温多波动在38℃左右，需动态监测CT评估坏死范围，必要时行坏死组织清除术。
复发期间应严格禁食并卧床休息，体温超过38.5℃或持续3天不降需及时就医，恢复期需避免高脂饮食及酒精摄入以降低复发概率。

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