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痔疮嵌顿时如何应急处理

男，60岁

病情描述:

痔疮嵌顿时如何应急处理

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

痔疮嵌顿可通过手法复位、温水坐浴、药物缓解、手术松解等方式应急处理。痔疮嵌顿通常由痔核脱出后无法回纳、肛门括约肌痉挛、血栓形成、感染等原因引起。
1、手法复位：
清洁双手后涂抹润滑油，轻柔推回脱出痔核，避免暴力操作。适用于早期轻度嵌顿，伴随肛门坠胀感。
2、温水坐浴：
40℃温水浸泡肛门10-15分钟，每日重复进行帮助消肿止痛。可配合使用高锰酸钾溶液消毒。
3、药物缓解：
遵医嘱使用地奥司明片改善循环，麝香痔疮栓局部消炎，利多卡因凝胶缓解疼痛。血栓性嵌顿需联合抗凝治疗。
4、手术松解：
严重缺血或坏死需急诊行血栓摘除术或痔切除术。可能与痔核体积过大、长期便秘等因素有关，通常表现为剧烈疼痛、黏膜溃烂等症状。
处理期间保持清淡饮食，增加膳食纤维摄入，避免久坐久蹲。若复位失败或出现发热需立即就医。

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