脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛风性关节炎等原因引起,疼痛程度从轻微不适到严重影响行走不等。
足底筋膜过度牵拉导致炎症,表现为晨起第一步剧痛。建议减少长时间站立,选择足弓支撑鞋垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解炎症。
跟骨底部异常骨质增生压迫软组织,行走时刺痛明显。需控制体重减轻足部负荷,急性期可采用体外冲击波治疗,药物可选盐酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液。
运动过度导致跟腱反复微损伤,表现为跟腱部位肿胀发热。应停止跑跳运动,使用跟腱保护支具,药物治疗包括氟比洛芬贴膏、艾瑞昔布片或地奥司明片。
尿酸结晶沉积在跟骨关节引发剧痛,常伴红肿热痛。需限制高嘌呤饮食,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片,慢性期需持续降尿酸治疗。
日常避免穿硬底鞋,运动前后做好足部拉伸,疼痛持续超过两周或伴明显肿胀时应及时就诊骨科或风湿免疫科。