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孩子单耳全聋怎么回事

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孩子单耳全聋怎么回事

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

孩子单耳全聋可能由遗传因素、中耳炎、先天性耳蜗畸形、听神经瘤等原因引起，可通过听力筛查、影像学检查、助听器植入、听觉康复训练等方式干预。
1、遗传因素
部分遗传性耳聋基因突变可导致单侧听力丧失，建议家长进行基因检测，确诊后可选择人工耳蜗植入，常用药物包括神经营养药物甲钴胺、改善微循环的银杏叶提取物、激素类药物泼尼松。
2、中耳炎
反复化脓性中耳炎可能破坏听小骨链，家长需注意孩子感冒后耳痛流脓症状，急性期需使用头孢克洛、氧氟沙星滴耳液、黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊，慢性中耳炎可能需鼓室成形术。
3、耳蜗畸形
Mondini畸形等内耳发育异常会导致感音神经性聋，表现为出生后单侧听力筛查未通过，家长需在3岁前完成人工耳蜗植入手术，术前可使用维生素B1、辅酶Q10、三磷酸腺苷等营养神经药物。
4、听神经瘤
儿童罕见的前庭神经鞘瘤压迫听神经时，会伴随耳鸣和平衡障碍，需通过头颅MRI确诊，小型肿瘤可用伽玛刀治疗，大型肿瘤需手术切除，术后需长期使用甲泼尼龙减轻神经水肿。
发现孩子单侧听力异常应及时就诊耳鼻喉科，避免在患耳侧说话，定期进行语言能力评估，补充富含锌、维生素B族的食物如鱼类、蛋黄等促进听觉神经发育。

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