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月经刚过半个月又来了

女，62岁

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月经刚过半个月又来了

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经刚过半个月又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起，需根据具体原因采取观察、药物或手术治疗。
1、排卵期出血
排卵期雌激素短暂下降可能导致少量出血，通常持续2-3天，无须特殊治疗，建议保持外阴清洁。
2、内分泌失调
压力过大或过度节食可能影响激素水平，表现为不规则出血，可通过短效避孕药调节周期，常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜导致异常出血，常伴有经量增多，可通过米非司酮缩小子宫肌瘤，严重时需行宫腔镜肌瘤切除术。
4、子宫内膜息肉
息肉可能刺激子宫内膜引发出血，通常伴随月经延长，确诊后需行宫腔镜下息肉电切术，术后可服用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
建议记录出血时间与量，避免剧烈运动，若出血持续超过1周或伴有头晕乏力应及时妇科就诊。

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