梅毒抗体阳性需根据感染阶段采取不同治疗措施,主要包括青霉素类药物治疗、定期血清学监测、性伴侣同步筛查、避免高危行为等。梅毒分为一期、二期、潜伏期和三期,治疗方案需结合临床表现和实验室结果制定。
苄星青霉素是各期梅毒的首选药物,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。早期梅毒单次肌注即可,晚期梅毒需连续治疗数周。
治疗后需定期检测非特异性抗体滴度,每3-6个月复查一次直至转阴或维持低滴度。若滴度上升提示治疗失败或再感染。
所有近期性伴侣均需接受梅毒筛查和治疗,避免无保护性接触直至完成治疗且实验室指标恢复正常。
神经梅毒需静脉注射青霉素,心血管梅毒可能需联合糖皮质激素。三期梅毒造成的组织损伤常不可逆。
治疗期间应禁酒、避免熬夜,完成疗程后2年内禁止献血。孕妇患者需确保足量青霉素治疗以防止母婴传播。