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老年人便秘是什么原因引起的

男，60岁

病情描述:

老年人便秘是什么原因引起的

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

老年人便秘可能由膳食纤维摄入不足、活动量减少、肠道菌群紊乱、糖尿病神经病变等原因引起，可通过调整饮食结构、增加运动、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。
1、膳食纤维不足
老年人咀嚼功能减退常导致蔬菜水果摄入减少，建议每日摄入不少于500克高纤维食物如燕麦、芹菜，必要时短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶肠溶片。
2、活动量降低
久坐卧床会使肠蠕动减慢，建议每天进行30分钟散步或腹部按摩，卧床者可做抬腿运动，合并痔疮时可用开塞露辅助排便。
3、肠道菌群失调
长期使用抗生素或消化功能减退导致，表现为腹胀伴排便费力，可补充双歧杆菌三联活菌胶囊，合并肠梗阻时需禁食并就医。
4、糖尿病并发症
长期高血糖损伤肠道神经，可能伴随四肢麻木症状，需控制血糖并使用莫沙必利片，严重者需进行结肠传输试验评估。
建议养成定时排便习惯，晨起空腹饮用温水，避免滥用泻药，若出现便血、体重下降需及时消化科就诊。

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