刷牙时牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、抗感染治疗、营养补充、血液科诊疗等方式改善。
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症,表现为刷牙出血伴牙龈红肿。需加强巴氏刷牙法清洁,使用氯己定含漱液抑制菌斑,配合龈上洁治术清除牙结石。
牙龈炎进展破坏牙周组织,出现牙龈萎缩、牙齿松动。需进行牙周刮治和根面平整,局部应用米诺环素凝胶,严重者需牙周翻瓣手术。
长期维生素C或K摄入不足导致毛细血管脆性增加。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物,必要时口服维生素C片或维生素K1注射液。
可能与血小板减少性紫癜、白血病等疾病有关,常伴随皮肤瘀斑、鼻出血。需完善血常规和凝血功能检查,确诊后需针对原发病治疗。
日常使用软毛牙刷避免机械损伤,定期口腔检查可早期发现病变,持续出血超过两周应尽早就诊。