子宫壁增厚多数情况下无须清宫,具体处理方式主要有观察随访、药物治疗、诊断性刮宫、宫腔镜检查等。
1、观察随访
生理性增厚可能与月经周期相关,建议在月经干净后复查超声,若恢复正常则无须干预。
2、药物治疗
单纯子宫内膜增生可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调节激素水平。
3、诊断性刮宫
异常出血或疑似病变时需行诊刮术,可同步进行病理检查排除子宫内膜不典型增生或恶变。
超声显示宫腔占位或反复内膜增厚者,需通过宫腔镜直视下评估内膜形态并针对性处理。
日常需记录月经周期变化,避免滥用雌激素类保健品,定期妇科检查有助于早期发现异常。