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丁胺卡那霉素的副作用有哪些

男，38岁

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丁胺卡那霉素的副作用有哪些

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阳虹主任医师沈阳医学院沈洲医院

丁胺卡那霉素的副作用主要有肾毒性、耳毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应等。
1、肾毒性：
丁胺卡那霉素可能引起肾小管损伤，表现为血尿、蛋白尿或肾功能下降，用药期间需监测尿常规和血肌酐，必要时可联用碳酸氢钠碱化尿液。
2、耳毒性：
该药物易损伤内耳毛细胞，导致耳鸣、听力下降甚至耳聋，老年患者及长期用药者风险更高，治疗期间应定期进行纯音测听检查。
3、神经肌肉阻滞：
药物可能阻断神经肌肉接头传导，引发呼吸困难或肌无力，重症肌无力患者禁用，出现症状时可静脉注射葡萄糖酸钙拮抗。
4、过敏反应：
少数患者会出现皮疹、药物热甚至过敏性休克，用药前需询问过敏史，发生严重过敏需立即停用并给予肾上腺素治疗。
使用期间应严格遵医嘱控制剂量和疗程，避免与利尿剂等肾毒性药物联用，若出现少尿、眩晕等症状需及时就医。

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