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甲状腺结节4A级是恶性的吗

女，46岁

病情描述:

甲状腺结节4A级是恶性的吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节4A级多数为良性，恶性概率较低。甲状腺结节的恶性风险主要与结节大小、边界形态、钙化类型、血流信号等因素有关。
1、结节大小
结节直径超过10毫米时恶性风险略有增加，但4A级结节仍以良性居多，通常表现为形态规则、生长缓慢。
2、边界形态
边界清晰光滑的结节恶性概率较低，4A级结节多属此类，可能与甲状腺炎或囊性变有关，通常无须特殊治疗。
3、钙化类型
粗大钙化灶多提示良性病变，4A级结节若伴有粗钙化，恶性概率不足5%，可通过超声随访观察。
4、血流信号
4A级结节若血流信号不丰富，通常考虑结节性甲状腺肿等良性病变，必要时可行细针穿刺活检明确性质。
建议每6-12个月复查甲状腺超声，避免颈部受压，保持均衡饮食，控制碘摄入量在每日150微克左右。

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