隐匿性肾炎与慢性肾小球肾炎的主要区别在于临床表现、病理特征及疾病进展速度。隐匿性肾炎通常表现为无症状性血尿或蛋白尿,病理改变较轻;慢性肾小球肾炎则伴随明显肾功能损害,病理变化多样且进展较快。
隐匿性肾炎患者多无水肿、高血压等症状,尿检异常为唯一表现;慢性肾小球肾炎常见乏力、浮肿、血压升高等,晚期可出现贫血和电解质紊乱。
隐匿性肾炎肾活检可见轻微系膜增生或基底膜变薄;慢性肾小球肾炎病理类型包括系膜增生性、膜性肾病等,常伴肾小球硬化或间质纤维化。
隐匿性肾炎多数病情稳定,肾功能长期保持正常;慢性肾小球肾炎呈缓慢进行性发展,最终可能导致尿毒症。
隐匿性肾炎以定期监测为主,无须特殊治疗;慢性肾小球肾炎需控制蛋白尿、高血压,必要时采用免疫抑制剂延缓肾功能恶化。
两类肾炎患者均需低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,定期复查尿常规和肾功能指标。