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手指关节疼痛的原因及其治疗方法

男，57岁

病情描述:

手指关节疼痛的原因及其治疗方法

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

手指关节疼痛可能由劳损性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1. 劳损性损伤
长期重复动作或外力冲击会导致肌腱炎或韧带损伤，表现为局部压痛和活动受限。建议减少手指过度使用，急性期冰敷后改用热敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2. 骨关节炎
关节软骨退化与年龄增长和机械磨损有关，晨起僵硬和关节膨大是典型症状。治疗需结合关节保护训练，药物可选择硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊或局部注射玻璃酸钠。
3. 类风湿关节炎
自身免疫异常引发滑膜炎，特征为对称性关节肿痛伴畸形。需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。
4. 痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发剧烈红肿痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期用秋水仙碱片或依托考昔片，缓解期需长期服用别嘌醇片控制血尿酸水平。
日常应避免手指受凉和过度负重，适量补充维生素D和钙质，若疼痛持续超过两周或出现关节变形需及时就诊风湿免疫科。

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