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退行性脊柱侧弯怎样治疗

女，63岁

病情描述:

退行性脊柱侧弯怎样治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

退行性脊柱侧弯可通过物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式干预。病情进展程度、患者年龄及基础疾病等因素影响方案选择。
1、物理治疗
核心肌群训练可改善脊柱稳定性，水疗和低频电刺激有助于缓解疼痛。需在康复师指导下重复进行针对性锻炼。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可控制炎症疼痛，肌松剂如乙哌立松能缓解肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物。
3、支具固定
定制矫形支具适用于侧弯角度20-40度的患者，需每日佩戴16-20小时。需定期调整支具压力点防止皮肤压疮。
4、手术治疗
椎管减压融合术适用于神经压迫症状明显者，截骨矫形术用于严重畸形矫正。术后需配合康复训练恢复脊柱功能。
建议控制体重减轻脊柱负荷，补充维生素D和钙质维持骨密度，避免搬运重物等加重脊柱负担的活动。

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