骨头骨坏死早期症状可能表现为关节隐痛、活动受限、局部压痛、间歇性跛行。
早期多为负重关节(如髋关节、膝关节)深部钝痛,休息后可缓解,可能与骨内微循环障碍导致缺血有关。建议减少负重活动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
关节僵硬感在晨起或久坐后明显,活动范围逐渐缩小,常见于股骨头坏死早期。可能与关节滑膜炎症反应有关,需避免剧烈运动,可进行水中康复训练。
坏死骨区域按压痛阳性,如股骨大转子处压痛提示股骨头病变。可能与骨内压增高刺激神经末梢有关,可通过低频脉冲电磁场治疗改善血供。
行走时疼痛加重导致步态异常,休息后减轻,提示骨结构力学性能下降。需使用拐杖减轻负重,严重者需考虑阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。