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经血有血块有什么原因

女，39岁

病情描述:

经血有血块有什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

经血有血块可能由激素波动、子宫位置异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起。
1. 激素波动
月经期间孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全，形成血块。建议保持规律作息，避免压力过大，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素。
2. 子宫位置异常
子宫过度前屈或后屈可能影响经血排出速度，导致血液滞留凝结。可通过膝胸卧位改善体位，严重者需考虑子宫悬吊术，常伴有经期下坠感等症状。
3. 子宫内膜异位症
异位内膜组织导致前列腺素分泌异常，引发经血凝固。典型症状包括严重痛经和性交疼痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物控制病情。
4. 子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态，干扰经血排出。肌瘤压迫可能导致经量增多，可考虑米非司酮片缩小子宫肌瘤，必要时行肌瘤剔除术。
日常建议避免经期久坐，适量饮用红糖姜茶促进血液循环，若血块持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛应及时妇科检查。

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