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感到胸闷气短心脏疼主要原因有哪些
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感到胸闷气短心脏疼主要原因有哪些
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  • 黄金秀 主任医师 沧州市人民医院

    胸闷气短伴心脏疼痛可能由轻度心肌缺血、心绞痛、心律失常或肺栓塞等疾病引起,症状发展可从功能性不适进展至器质性病变。

    1. 心肌缺血

    冠状动脉供血不足可能导致心肌短暂缺氧,表现为压榨性胸痛与活动后气促。可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善血流,配合低脂饮食与有氧运动。

    2. 心绞痛

    动脉粥样硬化斑块引发冠脉狭窄时,典型症状为胸骨后放射性疼痛伴窒息感。需规范服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷抗血小板聚集,必要时行冠脉造影评估。

    3. 心律失常

    房颤或室性早搏可能导致心悸与胸部刺痛,心电图可明确诊断。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、普罗帕酮可调节心律,需避免咖啡因刺激。

    4. 肺栓塞

    血栓阻塞肺动脉时突发呼吸困难与锐痛,D-二聚体检查有助筛查。需紧急使用低分子肝素钙注射液抗凝,高危患者需溶栓治疗。

    建议立即停止活动并测量血压心率,若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗呕吐,须急诊排除急性心梗。日常需控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行心肺功能评估。

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