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三环类抗抑郁的药物

女，30岁

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三环类抗抑郁的药物

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崔界峰副主任医师北京回龙观医院

三环类抗抑郁药物主要有阿米替林、氯米帕明、多塞平、丙米嗪等，适用于抑郁症、焦虑症及神经性疼痛的治疗，需严格遵医嘱使用。
1、阿米替林
阿米替林通过抑制神经递质再摄取改善抑郁症状，可能引起口干、便秘等副作用，禁用于青光眼及严重心脏病患者。
2、氯米帕明
氯米帕明对强迫症疗效显著，常见不良反应包括嗜睡和体重增加，用药期间需监测心电图变化。
3、多塞平
多塞平兼具抗抑郁和镇静作用，适用于伴随失眠的抑郁症患者，使用后应避免驾驶等需高度集中注意力的活动。
4、丙米嗪
丙米嗪作为经典三环类药物，可能诱发体位性低血压，老年患者用药需从小剂量开始逐步调整。
服用三环类抗抑郁药期间应定期复诊评估疗效，避免与酒精、MAOI类药物同服，出现心悸或意识模糊需立即就医。

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