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拔完阻生智齿第3天为什么还是很疼

女，39岁

病情描述:

拔完阻生智齿第3天为什么还是很疼

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李胜锋主治医师山东省立医院

拔完阻生智齿第3天疼痛可能由伤口感染、干槽症、邻牙损伤、术后肿胀等原因引起，可通过抗感染治疗、清创处理、止痛药物、冷热敷等方式缓解。
1、伤口感染：
拔牙后口腔清洁不足或免疫力低下可能导致细菌感染，表现为持续性疼痛伴红肿。需使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。
2、干槽症：
血凝块脱落使牙槽骨暴露引发剧烈疼痛，可能伴随腐臭味。需就医进行牙槽窝清创，填塞碘仿纱条，配合布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚片止痛。
3、邻牙损伤：
拔牙过程中器械可能碰触邻牙导致隐裂或牙周膜损伤，表现为咬合痛。需避免患侧咀嚼，使用牙周塞治剂保护，严重者需根管治疗。
4、术后肿胀：
创伤性炎症反应通常在48小时达高峰，3天后未消退可能加重疼痛。可交替冷热敷，服用地塞米松片、七叶皂苷钠片、迈之灵片减轻水肿。
术后3天仍疼痛需复查排除并发症，避免辛辣刺激食物，使用儿童软毛牙刷轻柔清洁术区，48小时内禁止吸烟漱口。

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