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急性心肌梗塞的原因
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急性心肌梗塞的原因
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    急性心肌梗塞可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量骤增等原因引起,需通过药物溶栓、介入手术、生活方式调整等方式干预。

    1、冠状动脉粥样硬化

    长期高脂饮食或高血压导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,可能伴随胸痛、乏力症状。治疗需控制血脂,可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物。

    2、血栓形成

    动脉斑块破裂诱发血小板聚集,完全阻塞血管,典型表现为持续性胸骨后压榨痛。紧急处理需采用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,必要时行经皮冠状动脉介入治疗。

    3、血管痉挛

    吸烟或寒冷刺激引发冠状动脉异常收缩,可能伴随心律失常。急性期使用硝酸甘油缓解痉挛,长期需戒烟并避免寒冷刺激。

    4、心肌耗氧量骤增

    剧烈运动或情绪激动时心脏负荷突然增加,多见于既往有冠心病基础者。应立即停止活动,舌下含服硝酸异山梨酯,必要时吸氧。

    保持低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,冠心病患者需随身携带急救药物,出现持续胸痛超过15分钟应立即就医。

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