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76岁老人跌跤后腰椎压缩性骨折怎么治疗
病情描述:
76岁老人跌跤后腰椎压缩性骨折怎么治疗
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    76岁老人腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

    1、卧床休息

    急性期需绝对卧床2-4周,避免腰部负重活动。可配合硬板床使用,减轻椎体压力。

    2、支具固定

    佩戴腰围或支具3-6个月,限制脊柱活动。需选择硬度适中的医用支具,每日佩戴时间不超过12小时。

    3、药物治疗

    骨质疏松患者需使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物,配合钙剂和维生素D。疼痛明显时可短期使用塞来昔布、洛索洛芬钠等镇痛药。

    4、手术治疗

    椎体成形术适用于严重压缩或神经压迫病例,经皮椎体后凸成形术能快速缓解疼痛。需评估患者心肺功能及手术耐受性。

    建议加强营养补充优质蛋白和钙质,定期复查骨密度。康复期在医生指导下进行腰背肌功能锻炼,预防跌倒再次发生。

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