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甲状腺结节查甲功五项还是七项

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甲状腺结节查甲功五项还是七项

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节患者通常建议优先检查甲功七项，甲功检查项目选择主要取决于结节性质、是否伴随甲状腺功能异常、是否需要手术评估、以及既往病史等因素。
1、结节性质
超声提示良性结节且无甲亢甲减症状时可查五项，可疑恶性或结节较大时需查七项。
2、功能评估
单纯筛查甲状腺功能异常选择五项即可，若需鉴别桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病需查七项。
3、手术指征
术前评估需包含甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体两项指标，此时必须选择七项检查。
4、病史追踪
有甲状腺疾病家族史或既往抗体阳性者应定期复查七项，监测自身免疫状态变化。
具体检查方案需由内分泌科医生根据超声报告和临床表现综合判断，检查后建议携带报告复诊。

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