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避孕药的撤退性出血

女，54岁

病情描述:

避孕药的撤退性出血

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冷启刚主任医师山东省立医院

撤退性出血是服用避孕药后常见的药物反应，主要由激素水平波动引起，表现为规律性阴道出血，通常在停药后2-7天内发生。
1、激素波动
避孕药中的孕激素突然中断会导致子宫内膜脱落出血。这种出血量通常少于月经，无需特殊治疗，保持外阴清洁即可。
2、药物类型
短效避孕药比紧急避孕药更易引发撤退性出血。若出血持续超过7天，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等药物调节周期。
3、个体差异
部分女性对激素变化敏感，可能出现腹痛或出血量增多。伴随严重疼痛时可能与子宫内膜异位症有关，需排查后使用左炔诺孕酮片等治疗。
4、服药方式
漏服或错误服用避孕药会导致异常出血。建议记录服药时间，异常出血时可配合使用氨甲环酸片等止血药物。
撤退性出血期间避免剧烈运动，观察出血量和持续时间，若伴随发热或大量血块需及时妇科就诊。

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