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受伤了需不需要打破伤风

男，24岁

病情描述:

受伤了需不需要打破伤风

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韩诗淼主任医师沈阳医学院沈洲医院

受伤后是否需要打破伤风疫苗需根据伤口类型和污染程度决定，主要影响因素有伤口深度、污染源性质、免疫接种史、受伤环境。
1、伤口深度
浅表清洁伤口一般无须接种，深刺伤或撕裂伤可能需注射破伤风免疫球蛋白或疫苗，伤口深达真皮层可能形成厌氧环境。
2、污染源性质
被土壤、铁锈污染的伤口需加强免疫，动物咬伤或粪便污染伤口需评估破伤风风险，污染物携带破伤风梭菌概率较高。
3、免疫接种史
5年内完成全程免疫者通常无须加强，超过10年未接种者需补打疫苗，免疫记忆会随时间减弱。
4、受伤环境
户外作业或农业创伤建议预防性接种，医疗条件差的地区受伤后建议及时就医评估，环境中的破伤风梭菌分布存在地域差异。
建议受伤后及时用生理盐水冲洗伤口，保持创面清洁干燥，24小时内到急诊科或感染科进行专业评估，避免使用泥土或香灰等污染物质覆盖伤口。

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