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高血压伴左心室肥大怎么办

男，55岁

病情描述:

高血压伴左心室肥大怎么办

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

高血压伴左心室肥大可通过生活方式干预、降压药物治疗、心脏保护治疗、定期监测等方式控制。该症状通常由长期血压控制不佳、心脏负荷过重、心肌重构、遗传因素等原因引起。
1、生活方式干预：
减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；增加蔬菜水果和全谷物摄入，限制饱和脂肪和反式脂肪；每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。
2、降压药物治疗：
常用降压药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等，需在医生指导下选择适合的降压方案；降压目标通常为血压低于130/80毫米汞柱，但需根据个体情况调整。
3、心脏保护治疗：
使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物，如培哚普利、氯沙坦等，有助于逆转左心室肥大；合并其他心脏疾病时可能需要使用β受体阻滞剂。
4、定期监测：
每3-6个月复查心脏超声评估左心室肥厚变化；定期监测血压并记录，及时调整治疗方案；每年进行心电图和血液生化检查评估整体心血管风险。
高血压患者应戒烟限酒，保持规律作息，避免过度劳累，定期复诊评估治疗效果，必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。

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