说话时嘴角漏口水可能由生理性因素或病理性因素引起,常见原因包括口腔肌肉松弛、神经系统异常、面神经麻痹、脑卒中等。
衰老或长期单侧咀嚼可能导致口轮匝肌功能减退,表现为说话时唾液控制力下降。建议加强面部肌肉训练如鼓腮练习,无须特殊药物治疗。
帕金森病等神经系统疾病可能影响唾液分泌反射,常伴随肢体震颤。可使用抗胆碱能药物如苯海索、丙环定,或调节多巴胺药物如左旋多巴。
贝尔面瘫等疾病导致面部肌肉瘫痪,可能与病毒感染有关,表现为患侧嘴角下垂。急性期可用泼尼松等糖皮质激素,配合维生素B1营养神经。
中枢性面瘫常见于基底节区梗死,多伴有肢体偏瘫。需针对原发病治疗,可选用阿司匹林抗血小板,阿托伐他汀调脂稳定斑块。
日常可进行吹气球等面部肌肉锻炼,避免过度疲劳,若持续不缓解建议神经内科就诊评估。