权威问答
心绞痛发作时的症状主要包括胸骨后压榨性疼痛、放射痛、胸闷气短、出汗乏力等，症状发展可分为早期不适、典型发作期和严重并发症期。
部分患者发作前可能出现心前区闷胀感或烧灼感，常由情绪激动、寒冷刺激诱发，此时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油可缓解。
表现为胸骨中下段持续性压榨痛，可向左肩及左上肢内侧放射，常伴濒死感，通常持续2-15分钟，需立即服用硝酸异山梨酯等血管扩张药物。
多数患者伴随面色苍白、冷汗淋漓，可能与心肌缺血导致自主神经兴奋有关，严重时可出现恶心呕吐，需警惕心肌梗死可能。
部分糖尿病患者或老年人可能仅表现为牙痛、上腹痛等异位疼痛，这类症状易被误诊，需通过心电图和心肌酶谱检查鉴别。
心绞痛患者应随身携带急救药物，避免饱餐和剧烈运动，定期复查血脂血糖等指标，必要时需进行冠状动脉造影评估血管情况。
2025-12-17
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