雀斑与黄褐斑是两种常见的色素沉着性皮肤病,主要区别在于病因、临床表现及好发人群。雀斑多与遗传和日晒相关,表现为小而分散的淡褐色斑点;黄褐斑则与激素变化、紫外线暴露等因素有关,呈对称性片状黄褐色斑块。
雀斑主要由基因突变导致黑色素细胞功能活跃,日晒会加重症状;黄褐斑常见于妊娠、口服避孕药或内分泌紊乱时雌激素水平升高刺激黑色素合成。
雀斑直径通常小于5毫米,边界清晰,孤立分布于面颊和鼻梁;黄褐斑为融合性斑片,边缘模糊,好发于颧骨、前额及上唇。
雀斑儿童期即可出现,青春期可能增多;黄褐斑多见于20-40岁育龄期女性,男性发病率较低。
雀斑是表皮基底层黑色素颗粒增多但黑色素细胞数量正常;黄褐斑则涉及表皮和真皮交界处黑色素细胞增生及血管扩张。
日常需加强防晒,避免使用刺激性化妆品,症状加重时可选择激光治疗或外用氢醌霜等药物,具体方案需经皮肤科医生评估。