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如果出现痛经什么原因引起的

女，15岁

病情描述:

如果出现痛经什么原因引起的

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起，可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术干预等方式改善。
1、原发性痛经
前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强，表现为下腹坠胀伴腰酸。建议热敷腹部，遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等非甾体抗炎药。
2、子宫内膜异位症
异位内膜组织引发炎症反应，常见进行性加重的痛经与性交痛。需通过腹腔镜确诊，可采用炔诺酮、地诺孕素等孕激素或戈舍瑞林等GnRH激动剂治疗。
3、盆腔炎性疾病
病原体上行感染导致输卵管粘连，伴随发热与异常分泌物。急性期需足疗程使用头孢曲松联合多西环素，慢性反复发作者可能需要腹腔镜松解术。
4、子宫腺肌病
子宫内膜侵入肌层形成病灶，典型表现为经量增多与贫血。曼月乐环可局部释放左炔诺孕酮，严重者需行病灶切除术或子宫全切术。
经期避免剧烈运动与生冷饮食，适量饮用姜茶或热牛奶有助于缓解痉挛，持续疼痛或经量异常需及时妇科就诊。

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