口腔溃疡长期不愈可能由局部刺激、营养缺乏、免疫异常、白塞病等原因引起,可通过消除刺激、补充营养、调节免疫、专科治疗等方式干预。
残根残冠或尖锐牙缘持续摩擦黏膜,导致溃疡反复。建议口腔科修整牙齿锐缘,使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、西地碘含片促进愈合。
长期缺乏维生素B12、叶酸或铁元素会影响黏膜修复。需检测血清营养素水平,适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入,必要时补充多维元素片。
压力或疲劳导致T淋巴细胞功能紊乱,表现为溃疡面苍白伴周围充血。可短期使用沙利度胺片调节免疫,配合转移因子口服溶液增强抵抗力。
白塞病等风湿免疫疾病可能以顽固性口腔溃疡为首发症状,常伴生殖器溃疡或葡萄膜炎。需风湿免疫科排查,确诊后需用硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
避免进食辛辣刺激食物,保持口腔清洁,溃疡持续超过2周或伴随其他症状时应及时就医。