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总是半夜心绞痛怎么办

男，42岁

病情描述:

总是半夜心绞痛怎么办

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龚新宇副主任医师中日友好医院

半夜心绞痛可通过调整睡姿、吸氧缓解、服用硝酸甘油、冠状动脉介入治疗等方式改善，通常由冠状动脉痉挛、心肌缺血、动脉粥样硬化、情绪紧张等原因引起。
1、调整睡姿
左侧卧位可能压迫心脏，建议改为半卧位或右侧卧位，抬高床头减少静脉回流负荷。避免睡前饱餐或饮酒。
2、吸氧缓解
家庭备用便携式氧气瓶，发作时以3-5升/分钟流量吸氧10分钟，改善心肌缺氧状态。记录发作时间与持续时间。
3、服用硝酸甘油
舌下含服硝酸甘油片可扩张冠状动脉，缓解心绞痛。备用药包括单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。
4、冠状动脉介入
反复发作需冠脉造影检查，根据病变选择球囊扩张或支架植入术。可能与血管内皮功能障碍、脂质沉积斑块有关，典型表现为胸骨后压榨性疼痛。
建议保持卧室温度适宜，定期监测血压血脂，控制高血压糖尿病等基础疾病。发作频繁或持续超过20分钟应立即就医。

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