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心梗的原因有哪些

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心梗的原因有哪些

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、长期高血压等原因引起，通常表现为胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等症状。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉内脂质沉积形成斑块导致管腔狭窄，斑块破裂可诱发急性血栓。治疗需使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，配合他汀类药物稳定斑块。
2、血栓形成
动脉粥样硬化斑块破裂后激活血小板聚集形成血栓，完全阻塞血管引发心肌缺血坏死。急诊介入治疗需联合使用肝素、替格瑞洛等抗凝药物。
3、血管痉挛
冠状动脉异常收缩导致血流中断，常见于吸烟、寒冷刺激等情况。钙通道阻滞剂如地尔硫卓可缓解痉挛，严重时需冠状动脉造影评估。
4、长期高血压
持续高压状态加速动脉硬化进程，增加心脏后负荷。需规律服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物，控制血压低于140/90mmHg。
保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血压血糖，出现持续性胸痛应立即呼叫急救。

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