骨髓炎复发可通过伤口清创、抗生素治疗、手术引流、增强免疫等方式处理。复发通常由细菌残留、免疫力低下、局部血供不足、治疗不彻底等原因引起。
彻底清除坏死组织和脓液,减少细菌滋生。需配合细菌培养选择敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素。
长期足量使用敏感抗生素,疗程通常超过6周。骨髓炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌,可使用利福平联合喹诺酮类药物治疗。
对于深部脓肿或死骨形成,需行病灶清除术或死骨切除术。术后需持续冲洗引流,保持局部清洁。
改善营养状态,补充优质蛋白和维生素。控制糖尿病等基础疾病,避免吸烟饮酒等影响愈合的因素。
骨髓炎患者应定期复查影像学,观察骨质修复情况。日常注意保护患肢,避免外伤,出现红肿热痛等症状及时就医。