胆囊腺瘤多数情况下属于良性病变,但存在恶变风险,其严重程度与肿瘤大小、生长速度及病理类型有关。
直径超过10毫米的胆囊腺瘤恶变概率较高,需密切随访或手术切除,通常表现为右上腹隐痛或消化不良。
管状腺瘤恶变率较低,而乳头状腺瘤或肠型腺瘤恶变风险显著增加,可能伴随胆囊壁增厚或胆管梗阻。
随访中发现肿瘤快速增长时提示潜在恶性倾向,可能与基因突变或慢性炎症刺激有关,需及时干预。
出现黄疸、体重下降或持续疼痛可能提示癌变,这类情况需通过增强CT或肿瘤标志物进一步评估。
建议每3-6个月复查超声监测变化,避免高脂饮食,若确诊为胆囊腺瘤样息肉或伴有胆结石应考虑手术治疗。