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上臂肌肉疼痛胳膊抬不起来是怎么回事

男，59岁

病情描述:

上臂肌肉疼痛胳膊抬不起来是怎么回事

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

上臂肌肉疼痛伴抬臂困难可能由肌肉劳损、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物干预、手术修复等方式缓解。
1、肌肉劳损
过度使用或姿势不当导致肌纤维微损伤。表现为局部压痛和活动受限，可通过热敷按摩缓解，急性期冷敷15分钟。
2、肩袖损伤
可能与退行性变或外伤有关，典型症状包括夜间痛和抬臂60-120度疼痛弧。建议使用肩关节支具固定，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏、盐酸乙哌立松片。
3、颈椎病
神经根受压可放射至上肢，常伴颈部僵硬和手指麻木。需颈椎牵引治疗，可配合甲钴胺片、洛索洛芬钠片、替扎尼定片营养神经。
4、钙化性肌腱炎
羟基磷灰石晶体沉积引发炎症，X线可见钙化灶。超声引导下穿刺冲洗有效，顽固病例需关节镜清理。
避免提重物和重复过头动作，疼痛持续超过72小时或伴红肿发热需骨科就诊。可适量补充维生素D和钙质。

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跑完步屁股疼，原因可能是运动过量、髋关节病变和腰椎病变等。 1.运动过量：跑步时需要用到臀部的肌肉和肌腱，这些软组织会不断的收缩和牵拉，若跑步时间过长，运动过量，这些肌肉和肌腱容易出现损伤，局部肌肉肌腱内会有炎性渗出，并有大量炎性代谢物低和乳酸堆积，对局部软组织产生刺激，表面神经纤维也会发生水肿痉挛，产生疼痛感。 2.髋关节病变：如髋关节滑膜炎、髋关节骨性关节炎等，都容易引起跑步后臀部疼痛，可伴随髋关节活动受限。 3.腰椎病变：主要包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，一旦患上这些腰椎病变，在跑步时腰椎间盘及腰椎管的压力会进一步增加，导致局部炎症反应加重。引起神经水肿，从而导致跑步后臀部痛。

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