绿脓杆菌性肺炎预后差异较大,主要与患者基础健康状况、治疗时机、细菌耐药性及并发症有关,轻症患者经规范治疗可完全康复,重症患者可能出现肺脓肿或多器官衰竭。
合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病者预后较差,需加强原发病控制,必要时联合免疫调节治疗。
早期使用敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶可显著改善预后,延误治疗可能导致感染性休克。
多重耐药菌株感染者死亡率较高,需根据药敏结果调整方案,可选用多粘菌素B或新型β-内酰胺酶抑制剂。
出现脓胸或呼吸窘迫综合征者需胸腔引流或机械通气,住院时间延长且遗留肺功能损害概率增加。
康复期建议进行呼吸功能锻炼,保证优质蛋白摄入,定期复查胸部影像学评估肺组织修复情况。