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区分肾阴虚肾阳虚

男，48岁

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区分肾阴虚肾阳虚

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彭敏副主任医师山东省立医院

肾阴虚与肾阳虚可从症状、舌脉、治疗原则三方面区分，肾阴虚主要表现为潮热盗汗、五心烦热，肾阳虚则以畏寒肢冷、腰膝酸软为特征。
1. 症状差异
肾阴虚常见午后潮热、夜间盗汗、咽干口燥；肾阳虚多现形寒肢冷、精神萎靡、小便清长。
2. 舌脉表现
肾阴虚者舌红少苔脉细数，肾阳虚者舌淡胖苔白滑脉沉迟，二者脉象差异显著。
3. 治疗原则
肾阴虚需滋补肾阴用六味地黄丸，肾阳虚当温补肾阳用金匮肾气丸，用药方向截然相反。
4. 诱因区别
肾阴虚多因久病伤阴或房劳过度，肾阳虚常由年老体衰或久居寒湿所致，二者成因不同。
日常应注意观察症状变化，避免自行用药，建议在中医师指导下通过四诊合参明确证型后辨证施治。

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